醫(yī)療健康藍(lán)色簡(jiǎn)約科普排版  172133

出現(xiàn)以下任一情況，請(qǐng)及時(shí)帶孩子就診：

3個(gè)月以下嬰兒體溫超過38℃

持續(xù)高燒超過40℃，或發(fā)燒超過72小時(shí)無好轉(zhuǎn)

伴有精神萎靡、嗜睡、煩躁不安、呼吸急促或皮疹

出現(xiàn)驚厥、意識(shí)模糊

拒絕飲水或出現(xiàn)脫水跡象（尿量顯著減少、哭時(shí)無淚）

合理使用退燒藥：當(dāng)體溫超過38.5℃且孩子有明顯不適時(shí)，可選用對(duì)乙酰氨基酚（3個(gè)月以上）或布洛芬（6個(gè)月以上）。嚴(yán)格按照體重計(jì)算劑量，兩次用藥間隔至少4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。

補(bǔ)充充足水分：發(fā)燒會(huì)加速水分蒸發(fā)，應(yīng)少量多次喂服溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。觀察尿量及顏色，淡黃色、排尿正常說明水分充足。

適度減少衣物：保持室溫22-26℃，給孩子穿輕薄棉質(zhì)衣物，利于散熱。切忌“捂汗”，以免引發(fā)高熱驚厥或脫水。

溫水擦浴有講究：僅在孩子覺得不適且藥物效果不佳時(shí)采用，水溫略低于體溫（約32-34℃），擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行處。禁用酒精或冰水擦浴。

出現(xiàn)中重度脫水：眼窩凹陷、口唇干裂、皮膚彈性差、超過6小時(shí)無尿、精神萎靡

大便帶血、膿血便或黑色柏油樣便

持續(xù)嘔吐，無法進(jìn)食進(jìn)水超過4小時(shí)

劇烈腹痛，孩子蜷縮身體哭鬧不止

伴有高燒（39℃以上）

及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽（ORS）：這是預(yù)防脫水的首選方案。按說明書沖配后，少量多次喂服——每次稀便后，<6個(gè)月嬰兒補(bǔ)充50ml，6個(gè)月-2歲補(bǔ)充100ml，2-10歲補(bǔ)充150ml。如嘔吐，休息10分鐘后繼續(xù)嘗試，用勺或滴管慢喂。

繼續(xù)喂養(yǎng)，不輕易禁食：母乳喂養(yǎng)的寶寶增加頻率；配方奶喂養(yǎng)者可考慮暫時(shí)換用無乳糖配方，持續(xù)1-2周。已添加輔食的孩子選擇易消化食物：爛米粥、面條、香蕉泥、烤面包片。避免高糖、高脂肪及粗纖維食物。

補(bǔ)充鋅制劑：世界衛(wèi)生組織推薦，腹瀉期間每日補(bǔ)充元素鋅10-20mg，持續(xù)10-14天，可顯著縮短病程并減輕嚴(yán)重程度。

做好臀部護(hù)理：每次排便后用溫水沖洗，軟毛巾輕輕蘸干，涂抹含氧化鋅的護(hù)臀膏。勤換尿布，可適當(dāng)讓臀部暴露在空氣中。